Ежегодно 22 февраля отмечается Всемирный день борьбы с клещевым вирусным энцефалитом. Дата учреждена в 2013 году Всемирным обществом энцефалита для того, чтобы напомнить людям об опасности заболевания и предотвратить новые случаи. К этой дате приурочен ежегодный старт кампании прививок от клещевого энцефалита на предприятиях и в поликлиниках. Активная вакцинация традиционно проводится перед началом сезона клещей. Начало активности клещей в природе в Оренбургской области приходится, в зависимости от погодных факторов, на конец марта – начало апреля и заканчивается в октябре. Однако в апреле-мае вакцинация не прекращается, эти месяцы завершают время активной иммунизации от клещевого энцефалита, а сделать прививку можно круглый год, оптимально – с конца осени по начало весны.

Клещевой энцефалит (далее по тексту КВЭ) — вирусная природно-очаговая инфекция, передающаяся клещами, с преимущественным поражением нервной системы, протекающая с лихорадкой, интоксикацией, иногда принимающая хроническое течение. Причиной тяжелых форм КВЭ может служить даже один укус клеща, который может привести к летальному исходу. В природе основным переносчиком вируса клещевого энцефалита являются иксодовые клещи (таежный клещ Ixodes persulcatus и лесной клещ Ixodes ricinus), ареал обитания которых находится по всей таежной и лесостепной умеренной климатической зонах. В Оренбургской области в природе встречается таежный клещ Ixodes persulcatus (г. Оренбург, г. Бугуруслан, Оренбургский, Сакмарский, Тюльганский, Саракташский, Бугурусланский, Северный, Асекеевский, Пономаревский районы, Абдулинский ГО).

Ведущий механизм передачи возбудителя — трансмиссивный (через укус клеща), значительно реже заражение происходит алиментарным путем при употреблении в пищу сырого молока коз (очень редко — коров), в отдельных случаях — контактным путем при попадании возбудителя на кожу и на слизистые оболочки при раздавливании клеща.

Учитывая частое инфицирование клещей сразу несколькими инфекциями одновременно, современная стратегия обеспечения благополучия людей на территориях природных очагов инфекций передающихся клещами (далее по тексту ИПК) состоит в одновременной профилактике всего комплекса инфекций, которыми человек может заразиться от присасывания одного клеща (клещевой вирусный энцефалит, клещевые риккетсиозы, туляремия, иксодовые клещевые боррелиозы, крымская геморрагическая лихорадка, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, лихорадка Ку и другие инфекции).

При клещевых риккетсиозах, иксодовых клещевых боррелиозах, гранулоцитарном анаплазмозе человека, моноцитарном эрлихиозе человека, лихорадке Ку специфическая профилактика не разработана, для лечения и снижения рисков заболевания применяется антибактериальная терапия. (см. памятку Роспотребнадзора). Профилактика иксодовых клещевых боррелиозов с кратким курсом антибиотикотерапии снижает риск развития заболевания до 0,1%.

Поскольку вакцинация и введение иммуноглобулина (специфическая профилактика) широко применяется только против КВЭ, выполнение этой задачи в настоящее время может обеспечить только неспецифическая профилактика ИПК, целью которой является предотвращение присасывания клещей к людям. Проводится она по двум большим направлениям: коллективная защита (обработка территорий от клещей в весенне-летний период) и индивидуальная (меры защиты человека - ношение специальной одежды, предотвращающей укусы клещей, правильное поведение при посещении природного очага (само-взаимоосмотры и др.), использование акарицидных и репеллентных химических средств защиты).

Прививки от клещевого вирусного энцефалита проводятся по 2 схемам - основной (традиционной) или экстренной. Основная схема вакцинации включает 2 прививки, которые необходимо сделать в осенне-весенний период (ноябрь-март) с интервалом, в зависимости от вакцины от 1 до 7 мес. Затем через 5-12 мес. (в зависимости от вакцины) необходимо поставить 3 прививку (она называется первая ревакцинация). Три прививки – это законченный курс вакцинации. Далее следуют отдаленные ревакцинации – прививка 1 раз в 3 года.

При экстренной или ускоренной схеме вакцинации сокращается интервал между 1 и 2 прививкой (от 2 недель до 1 мес. в зависимости от вакцины) и проводится, как правило, перед сезоном в зимне-весенний период (в марте-апреле). Ревакцинация проводится через 1 год после 2-ой прививки, в последующем – каждые 3 года.

Схемы ускоренной вакцинации используются как у детей, так и у взрослых, но лучше привиться заранее по основной схеме. Посещать лесной массив можно не ранее чем через 2 недели после второй прививки.

Прививки от клещевого энцефалита проводятся вакцинами отечественного и зарубежного производства за счет личных средств граждан, за счет средств работодателей.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка и пр.), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.