Обеспечение радиационной безопасности населения при проведении медицинских рентгенологических исследований.

Медицинское облучение находятся на втором месте после облучения природными источниками по вкладу в коллективную эффективную дозу облучения населения от всех источников излучения. В Оренбургской области на долю медицинского облучения приходится 17,22 % (по РФ – 20,5 %), природного – 82,59 % (по РФ – 79,18 %), техногенного – 0,17% (по РФ – 0,3 %).

Медицинское облучение в 100 раз превышает облучение от техногенных источников, при этом более 98% популяционной дозы облучения формируется за счет диагностических и профилактических рентгенологических исследований, охватывающих практически все категории населения.

Вместе с тем, в медицинской рентгенологии имеются возможности для снижения как индивидуальных доз облучения пациента, так и общего уровня облучения населения без какого-либо ущерба для количества и качества диагностической информации. Практическая реализация этих возможностей может предотвратить тысячи случаев радиогенного рака ежегодно.

Основные требования по обеспечению радиационной безопасности населения при проведении медицинских рентгенологических процедур регламентируются Санитарными правилами и нормами 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

Вопросам обеспечения радиационной безопасности населения при проведении медицинских рентгенологических исследований посвящены методические рекомендации №11-2/4-09 от 6 февраля 2004 г. «Защита населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований».

Радиационная безопасность обеспечивается нормированием облучения (для практически здоровых лиц годовая эффективная доза при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур 1 мЗв (0,001 зиверта), обоснованием проведения рентгенодиагностических исследований, информирование населения (пациентов) о дозовых нагрузках, возможных последствиях облучения и др.

По требованию пациента ему предоставляется полная информация об ожидаемой или о полученной им дозе облучения и о возможных последствиях. Пациент имеет право отказаться от медицинских рентгенологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении.

Значение индивидуальной дозы пациента регистрируется в листе учета дозовых нагрузок, который вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка, и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований.

При рентгенологическом исследовании обязательно применяются средства защиты (передвижные – ширмы, и индивидуальные – фартуки, пластины, воротники) для защиты органов таза, щитовидной железы, глаз и других частей тела, особенно у лиц репродуктивного возраста.

При направлении на радиологическое исследование женщин детородного возраста врач-рентгенолог обязан перед проведением исследования уточнить время последней менструации. Все исследования в области живота и таза необходимо проводить в первую декаду менструального цикла.

Назначение беременных на рентгенологическое исследование производится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, ограничиваясь третьим триместром беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной медицинской помощи.

При подозрении на наличие беременности вопрос о допустимости и необходимости радиологического исследования решается, исходя из предположения, что беременность имеется.

Рентгенологические исследования детей в возрасте до 12 лет выполняются в присутствии медицинской сестры, санитарки или родственников, на обязанности которых лежит сопровождение пациента к месту выполнения исследования и наблюдение за ним в течение их проведения.

Не подлежат профилактическим рентгенологическим исследованиям дети до 14 лет и беременные, а также больные при поступлении на стационарное лечение и обращающиеся за амбулаторной или поликлинической помощью, если они уже прошли профилактическое исследование в течение предшествующего года.

По всем интересующим вопросам просьба обращаться по телефону:  8 (3532) 77-12-66 или по адресу: г. Оренбург, проезд Коммунаров, 53.